8 симптомов ФИПа у кошек

Коронавирус у кошек: симптомы и лечение

Самая важная информация для хозяев домашних питомцев: коронавирусная инфекция у семейства кошачьих имеет штамм, отличный от разновидности Covid-19, опасной для человека. Поэтому безопасна для людей.

Но инфицирование животных «своим» штаммом очень часто вызывает у них серьезное расстройство здоровья, и без надлежащего лечения может закончиться смертью. Поэтому для владельцев домашних питомцев важно уметь определить симптомы коронавируса у кошки и знать, как он проявляется.

Бывает ли у кошек коронавирус?

Для справки: коронарвирус – бесклеточный микроорганизм, состоящий из одноцепочечной РНК, нуклеиновой кислоты и белковой оболочки. Название дано из-за специфического внешнего вида, напоминающего корону:

Домашние животные, как и все биологические объекты, подвержены воздействию вирусов самых различных видов и подвидов, в том числе – коронавирусов. Некоторые из них не оказывают влияния на здоровье, другие вызывают тяжелые недомогания и даже могут привести к летальному исходу.

Коронавирус у кошек имеет кишечную форму. Это значит, что его выделение и заражение других особей происходит фекально-оральным путем. Восприимчиво к данному штамму только семейство кошачьих, межвидовое инфицирование в ветеринарной практике не описано. В основном болезнь проходит сама, терапии не требуется.

Статистика говорит о том, что около 90 % кошачьей популяции инфицировано коронавирусом. Но его наличие в организме еще не означает, что животное больно.

Негативное развитие сценария, приводящее к заболеванию, возможно только при мутировании вируса, т. е. при видоизменении его РНК. Это происходит примерно в 10 % фактов заражения. При воздействии некоторых дополнительных факторов, коронавирус имеет свойство мутировать, перерождаясь из слабопатогенного в очень агрессивный штамм. После мутации он мигрирует из кишечника в другие органы и ткани, приводя к их тяжелым повреждениям.

Точных причин мутационного процесса ученые до сих пор обнаружить не смогли. Но считается, что к факторам риска, провоцирующим видоизменения, относятся следующие события:

  • генетическая предрасположенность;
  • стресс;
  • переезд;
  • вакцинация;
  • хирургические операции;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета вне зависимости от причины;
  • сопутствующие хронические недуги;
  • прочие острые инфекции.

В настоящее время известно 2 разновидности мутированного вируса:

  • FIP (ФИП) – коронавирус у кошек, инициирующий развитие инфекционного перитонита кошек (ИПК). Вызывает серьезное расстройство здоровья и часто заканчивается смертью. ФИП находится в первой тройке болезней, приводящих к смертельному исходу (после панлейкопении и иммунодефицита);
  • FEC – воздействует на слизистую оболочку кишечника, провоцирует возникновение энтерита. Заболевание сложное, но при проведении соответствующей терапии заканчивается благоприятно.

Инкубационный период составляет 2 – 4 недели, но ослабленные звери заболевают на 3 – 4 день. Если после указанного периода симптоматика не проявилась, то это значит, что животное либо не заразилось, либо вирус не мутировал и ваш питомец стал просто носителем инфекции.

В группе риска по заболеваемости коронавирусным энтеритом или ИПК находятся особи:

  • в возрасте до 1 года (1,5 года – крупные породы) и после 10 лет (8 лет – крупные породы);
  • имеющие аллергию (независимо от типа аллергена);
  • страдающие хроническими недугами.

Формы

По тяжести течения и проявлению симптомов коронарвирус у кошек классифицируются следующим образом:

  • бессимптомное течение – встречается в основном количестве случаев инфицирования;
  • легкое – проявляется в виде неопасных для жизни (при наличии лечения) энтерита и гастроэнтерита. Поражается желудочно-кишечный тракт;
  • тяжелое течение – наблюдается при FIP, в патологический процесс вовлекаются все внутренние органы. Вирусный агент не выбирает какую-то конкретную цель, он активно размножается в печени, селезенке, т. е. там, где множество кровеносных сосудов. Стенки капилляров повреждаются, кровь и выпот просачиваются в полости тела, особенно активно – в брюшную полость.

Отмечают три формы тяжелого течения ФИП:

  • влажная – характеризуется образованием свободной жидкости (модифицированного экссудата) в грудной и брюшной полости, перикарде, в почках;
  • сухая – отмечается образование гранулематозных воспалений на внутренних органах, т. е. формирование «узелков», которые поражают их ткани;
  • смешанная – сочетает проявления влажной и сухой формы.

Механизм возникновения FIP влажной и сухой разновидностей таков: макрофаги (клетки иммунной системы) атакуют мутированный коронавирус и, не справившись с ним, прилипают к его поверхности. Процесс приводит к образованию глобул, сравнимым с размером капилляров. Вследствие скопления глобул в капиллярах возможно 2 варианта развития событий:

  • увеличивается проницаемость стенок этих капилляров, жидкость выделяется в грудную или брюшную полость – заболевание переходит во влажную форму;
  • замедляется кровоток в капиллярах, нарушается кровоснабжение всех органов, болезнь приобретает сухую форму. Недостаток кровоснабжения постепенно приводит к отказу органов в полном объеме.

Пути заражения

Коронавирус в организм кошек попадает с едой, водой или в процессе облизывания лап, т. е. алиментарным способом. Котята зачастую заражаются от больной матери. Возможно инфицирование при вязке с особью-носителем.

Алиментарный способ заражения предполагает 3 фазы:

  • выведение инфекционного агента из пищеварительного тракта носителя во внешнюю среду;
  • нахождение вируса в состоянии анабиоза вне носителя;
  • попадание инфекции в организм кота и начало цикла ее жизнедеятельности.

Теперь тоже самое, но простыми словами: зараженные особи распространяют заразный агент, выделяя его вместе с испражнениями и слюной. Он может существовать и размножаться только внутри живого биологического объекта, во внешней среде погибает через два – три дня. Также он может быть уничтожен при воздействии высоких температур, низкой влажности, попадании ультрафиолетовых лучей, любых средств для дезинфекции.

Уцелевший вирус орально (через рот) попадает в организм здоровой особи. Сначала он атакует эпителиальные клетки миндалин и кишечника, где может обитать продолжительное время, ничем не проявляя свое присутствие. Поэтому после инфицирования животное может долгое время быть вирусоносителем, не обнаруживая никаких видимых симптомов, но заражая при этом коронавирусом других кошек и место обитания. Как уже было сказано, для развития энтерита и ИПК необходимо дальнейшее мутирование «короны», чему способствует стресс и воздействие других неблагоприятных факторов.

Чаще всего заражаются и болеют домашние питомцы до 2 лет. Вирусные мутации происходят, как правило, в организме особей со слабым иммунным статусом. Чем слабей иммунитет, тем сильней мутации и тяжелей течение болезни. Крепкий иммунитет способен бороться с инфекцией, вырабатывая антитела, не давая вирусу видоизменяться и поражать жизненно важные органы.

Владельцу инфицированного животного следует знать:

  • штамм кошачьего коронавируса не передается иным подвидам млекопитающих. Поэтому даже при обнаружении этого штамма у вашего кота, все остальные домашние любимцы находятся в полнейшей безопасности (разумеется, кроме других представителей семейства кошачьих);
  • питомец может заразиться коронавирусом, но не может быть инфицирован вирусным перитонитом. Это заболевание возникает лишь при мутировании коронавируса. А процесс мутации «запускается» только в организме конкретной особи.

Симптомы и признаки

Зачастую кишечный коронавирус кошек проходит без симптомов, не требуя лечения, лишь иногда вызывая расстройство стула. Бывает, что животное является носителем этой инфекции всю свою жизнь, а его хозяин даже не догадывается об этом.

Энтерит является легким вариантом течения болезни. Его симптоматика:

  • диарея с примесями крови, слизи и непереваренных кусочков пищи;
  • рвота (чаще всего однократная);
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение температуры тела;
  • болезненная пальпация живота;
  • беловатый налет на языке;
  • насморк и слезотечение.

Энтерит возникает вследствие ослабления иммунитета после вторжения инфекционного агента. Организм утрачивает способность бороться с лямблиями и кокцидиями, до той поры живущих в «спящем» режиме в кишечнике. Результат активной жизнедеятельности этих одноклеточных и дает симптоматику в виде поноса с кровью и слизью.

Как проявляется инфекционный перитонит, вызванный коронавирусом кошек:

  • вялостью и апатией, питомец ложится на живот и практически не встает;
  • потускнением и сваливанием шерстки;
  • снижением аппетита, вплоть до анорексии;
  • малоподвижностью;
  • нарушением координации;
  • неестественным поведением (агрессия, паника)
  • стремлением спрятаться в темное место, вызванное светобоязнью;
  • повышением или скачками температуры;
  • поражением десен (они либо воспаляются, либо становятся неестественно бледными);
  • дефицитом массы тела;
  • обезвоживанием;
  • желтушным окрашиванием склер при поражении печени;
  • затрудненным дыханием;
  • сердечной недостаточностью, спровоцированной выпотом в грудную полость;
  • увеличением размера живота из-за скопления жидкости (асцитом);
  • почечной недостаточностью, вплоть до отказа почек;
  • параличом конечностей.

При сухом перитоните у больного наблюдаются вся перечисленная симптоматика, кроме скопления жидкости. Но дополнительно появляются спазмы, недержание мочи, поражение тканей глаз.

Из приведенного перечня можно сделать вывод, что относительно специфичным проявлением является лишь скопление жидкости в животе или в грудной клетке. Все остальные признаки коронавируса у кошек встречаются и при десятке иных заболеваний. Это затрудняет диагностику и возможность раннего начала лечения.

Лечение коронавируса у кошек

Первое, что должен сделать владелец кота или кошки при обнаружении у него описанных выше симптомом – обратиться в ветеринарную клинику. Далее проблемой вашего питомца займется квалифицированный специалист. Помните, что инфекционный перитонит неизлечим при позднем обращении за медицинской помощью.

Чтобы максимально точно поставить диагноз и начать лечение, врач выполняет комплекс диагностических мероприятий.

Диагностика коронавируса у кошки состоит из оценки анализов, сбора анамнеза и визуального осмотра животного ветеринаром.

Читайте также  Мочекаменная болезнь у кошек в домашних условиях

Исследования, позволяющие выявить заражение вирусом:

  • ПЦР-тест (анализ кала методом молекулярной диагностики на полимеразную цепную реакцию), позволяет выявить геном вируса. Часто дает ложноотрицательный или ложноположительный результат, поэтому его делают 3 раза на протяжении 2 недель;
  • иммунохроматографический анализ (ИХА) крови и (или) кала. Относится к методам экспресс-диагностики, показывает наличие антигенов (чужеродных клеток) и антител (иммунного ответа организма на внедрение вируса). Результат доступен через 5 – 10 минут;
  • УЗИ брюшной полости (для определения состояния перистальтики кишечника и обнаружения асцитной жидкости);
  • проверки кала на наличие гельминтов в организме;
  • исследование биохимии состава крови. Данный анализ является очень информативным. Если соотношение альбуминов и глобулинов

Вирусные болезни кошек. Короновирус. Инфекционный перитонит кошек

КОРОНОВИРУСНЫЙ ЭНТЕРИТ И ИНФЕКЦИОННЫЙ ПЕРИТОНИТ КОШЕК.

Оба заболевания имеют вирусную этиологию и одинакового возбудителя – короновирус, который относится к распространенным вирусам для представителей семейства кошачьих. В племенном разведении, при скученном содержании, поражение поголовья составляет до 80%.

Короновирус представлен двумя биотипами: энтеральным короновирусом и вирусом инфекционного перитонита кошек.

Поведение вируса in vivo (в организме) носит несколько необычный характер, поэтому проявления болезни варьируются от обычного энтерита до более серьезных и фатальных повреждений в организме. Поэтому и возникла необходимость выделения нозологических форм: короновирусный энтерит и инфекционный перитонит кошек.

Короновирусный энтерит (FeCov)

Клинические признаки наличия энтерального короновируса в организме кошек:

  1. Наличие капелек крови в кале, иногда диарея. Это тот симптом, который ветврачи часто определяют, как банальный колит.
  2. Гепатит, панкреатит, нарушение функции почек, гломерулонефрит.

Лабораторно это может выражаться как полисистемное поражение организма, проявляющееся в повышении как печеночных показателей (АЛаТ, АСат, щелочная фосфотаза), так и почечных показателей (креатинин, мочевина), лейкопенией или лейкоцитозом (сниженным или увеличенным содержанием лейкоцитов в крови) при проведении анализа крови; а также протеинурией и макрогематурией при проведении анализа мочи.

Часто развивается вялотекущее воспаление слизистой кишечника, ферментативная недостаточность и, как результат – аллергические проявления или псевдоаллергии. Последние клинически проявляются дерматитами, алопециями, зудом.
Сами энтеровирусы вызывают лишь энтерит у котов.

При регистрации вышеописанного клинического статуса обязательно проведение диагностического исследования больных животных на исключение или подтверждение наличия короновируса.

Вирусологическое исследование на наличие антигена короновирусной инфекции и определения уровня антител к коронорирусной инфекции можно провести в лабораториях Доктор Вет.

Лечение при короновирусе сводится преимущественно к симптоматической терапии, направленной на регуляцию работы пораженной системы, на борьбу с вторичной микрофлорой, на подавление воспалительной реакции организма.

Инфекционный перитонит кошек (FIP)

Вирус инфекционного перитонита кошек является вторым биотипом короновируса, возникающим в результате мутации энтерального короновируса в желудочно-кишечном тракте и вызывающим в инфицированном организме тяжелый системный васкулит, который чаще всего приводит к летальному исходу.

Для вируса FIP характерен тропизм к клеткам иммунной системы – моноцитам и макрофагам.

Гуморальный иммунитет при инфекционном перитоните кошек является не только защитным, но и стимуляция выработки антител (IgG) вызывает ускорение течения и усиление болезни. От этого применение иммуностимулирующих препаратов при данном заболевании носит не рациональный характер, в силу возможного обострения процесса.

Клиническая картина ИПК(FIP) полностью зависит от того, в каких органах преобладают васкулярные поражения.

Определить сроки инкубационного периода сложно, он может составлять от нескольких недель до несколько месяцев, и даже лет.

Первые симптомы при влажной и сухой формах неспецифичны. Вначале болезнь может сопровождаться антибиотико-резистентной лихорадкой (применение антибиотиков дает нулевой результат – важный симптом!), прогрессирующим истощением животного, снижением активности и аппетита. Реже наблюдают гастроэнтерит, анемию, одышку, желтуху.

Различают две формы клинического проявления заболевания:

  1. Влажная форма связана со скоплением жидкостей в перитонеальной или плевральной полостях. Вследствие асцита происходит увеличение брюшной стенки, в то время как плеврит обычно вызывает гидроторакс и одышку.
  2. Сухая форма болезни характеризуется поражением внутренних органов: почек, печени, кишечных лимфоузлов, поджелудочной железы, а также поражения глаз и ЦНС, но не сопровождается выраженным скоплением экссудата в полостях тела.
    ИПК (FIP) может протекать в скрытой форме, без каких-либо клинических признаков. У кошек при скрытой форме болезни может рождаться мертвый или нежизнеспособный приплод.

ДИАГНОСТИКА

Во всем мире на сегодняшний день нет единственного подтверждающего анализа на наличие инфекционного перитонита. Диагноз ставится на основании результатов проведенного целого ряда исследований.

Во-первых, не существует прогностического теста на предмет выявления, произойдет мутация попавшего в организм короновируса или нет. Пока ученые не могут точно ответить: мутация вируса связана с его определенными особенностями на генетическом уровне, или же причина кроется в организме зараженной кошки, у которой клеточный иммунитет слишком слаб, чтобы удержать его в кишечнике, предотвращая, тем самым, активную его циркуляцию в системе.

Во-вторых, используемые методы диагностики, к сожалению, не отвечают прямо на вопрос о наличии инфекционного перитонита, а лишь ориентируют в направлении патологического процесса.

Методики, используемые для постановки диагноза инфекционный перитонит кошек.

  1. Определение уровня антител к короновирусу в сыворотке крови.

Данный тест указывает на то, что организм инфицирован короновирусом, а иммунитет уже вырабатывает специфические антитела для элиминации возбудителя. Но интерпретировать результат нужно осторожно, учитывая в первую очередь то, что данный вид исследования отображает состав сыворотки крови и только. Если клинически регистрируется скопление экссудата в грудной или брюшной полостях, а титр антител нулевой, то это может говорить о том, что в асцитической жидкости слишком много вирусных частиц, с которыми и связываются антитела, поэтому результат в этом случае может быть ложно отрицательным. При сухой форме перитонита высокий уровень антител все же указывает на ФИП, при условии наличия в истории пациента соответствующей симптоматики, в противном случае результат можно рассматривать, как ложно положительный.

2. Проба Ривальта – биохимический тест для дифференцировки транссудатов и экссудатов

Предназначается для определения характера асцитической жидкости. Если результат отрицательный, то 98% достоверности, что это не ФИП. При положительном результате в зависимости от симптоматики назначаются дополнительные исследования (УЗИ, рентген, цитологическое исследование выпотной жидкости).

3. Общее содержание белка в выпотной жидкости и соотношение альбумин/глобулин (A/G).

Общее содержание белка в выпотной жидкости у кошек с FIP обычно превышает 35 г/л и обычно больше за счет глобулинов, чем альбуминов, снижая A/G отношение. При A/G ниже 0,4 вероятность FIP очень высока; при A/G выше 0,8 FIP можно исключить; A/G в пределах 0,4-0,8 – необходимо учесть остальные диагностические параметры. Измерение A/G в выпотной жидкости – весьма ценный тест для подтверждения/исключения инфекционного перитонита в практической ветеринарии .

4. Метод ПЦР.

Детекция РНК вирусов в исследуемых биоптатах(кровь, фекалии) методом ПЦР. Метод оправдан при наличии вирусов в биоптатах. Но в латентной (не активной) форме вирусы могут не присутствовать в биоптатах. Поэтому определение антител (ИФА) является обязательным для подтверждения наличия вируса.

ЛЕЧЕНИЕ

Активные методы лечения данного заболевания не разработаны. Упоминание об излечении FIP носит спонтанный характер и может относиться к самоизлечению организма.

Мировая ветеринария не смотря ни на, что продолжает исследование данной инфекции и предпринимает множество попыток в поиске лекарства от страшной болезни, но до сегодняшнего дня полноценного описания проведенных фармакологических опытов с положительным результатом пока нет.

Публикуется немало информации о применении различных препаратов, например, кошачий омега-интерферон (Вирбаген), полипренол, фоспренил, гамапрен и др., но данные из разных источников противоречивы, соответственно предложить одну признанную эффективную схему лечения никому не удалось.

Как правило, лечение носит симптоматический характер и зависит от поражения конкретной системы.

Прогноз.

При выпотной форме инфекционного перитонита помочь безнадежным животным нельзя из-за отсутствия лекарства и прогрессирования болезни. Поэтому животное, как правило, быстро погибает, даже если на момент постановки диагноза кошечка все еще охотно принимает корм и, возможно, с удовольствием играет.

В зависимости от состояния питомца, по показаниям, в качестве крайней меры, направленной на недопущение мучения животного, проводится эвтаназия.

МР-изменения при коронавирусе у кошки

Список сокращений: МРТ – магнитно-резонансная томография; FIP – инфекционный перитонит кошек; FCoV – коронавирус кошек.

Инфекционный перитонит является наиболее распространенным инфекционным заболеванием центральной нервной системы у кошек, которое неизменно приводит к летальному исходу. В настоящее время информация о применении магнитно-резонансной томографии при коронавирусе ограничена, что приводит к необходимости подробного описания данного исследования для оптимизации использования МРТ в качестве метода диагностики.

В данной статье описан клинический случай коронавируса у кошки с неврологическими симптомами, подтвержденный лабораторно. Случай уникален тем, что МР-изменения в головном мозге являются нетипичными в сравнении с описанными в литературе клиническими случаями.

Клинический случай

Пациент: 1,5-годовалая кошка, метис. Условия содержания квартирные. Кормление: рацион сухими кормами линейки «Сенситив» (Sensitive) с периодическим добавлением сырого мяса.

Анамнез: за неделю до первичного обращения в клинику владельцы заметили снижение аппетита и активности у кошки. Через некоторое время кошка начала заваливаться при ходьбе. Владельцы обратились в стороннюю клинику, где было назначено симптоматическое лечение в виде инфузий стерофундина, витаминов и глюкозы. Сразу после проведенного лечения отметили улучшение состояния животного, однако на следующий день питомцу вновь стало хуже, в связи с чем лечащий врач из сторонней клиники добавил к назначенному ранее лечению гептрал и цефтриаксон и направил на консультацию к неврологу в нашу клинику.

При осмотре кошки установлено: уровень сознания – в норме, ментальный статус – дезориентация, снижение тургора кожи, кахексия, гипертонус грудных и тазовых конечностей, снижение проприоцепции грудных и тазовых конечностей и выраженное нарушение постановочных реакций грудных и тазовых конечностей.
На основании результатов осмотра пациенту были назначены биохимический и клинический анализы крови и МРТ.
Результаты биохимического и клинического анализов крови не выявили значимых отклонений, альбумин-глобулиновое соотношение – 0,56 (норма: > 0,8), повышение сывороточного амилоида до 46,4 мг/л (референтный интервал: 0,0–10,0 мг/л).

При проведении магнитно-резонансной томографии были выявлены следующие изменения, отображенные на рис. 1:

  • Расширение мозжечково-медуллярной цистерны, вызывающее дорсальную компрессию спинного мозга на уровне С1.
  • На уровне сегментов С2-С7 определяются признаки сирингомиелии (центральный канал расширен до 1,9 мм).

У пациента был осуществлен забор ликвора из расширенной цистерны путем окципитальной пункции.

Обсуждение

Анализ представленной в литературных источниках информации показал, что наиболее характерными признаками инфекционного перитонита кошек (FIP) при повреждении центральной нервной системы являются вентрикуломегалия, эпендимит, перивентрикулярное накопление контраста.
Неврологические симптомы чаще встречаются при сухой форме заболевания. Вирус индуцирует пиогранулематозный и иммуноопосредованный васкулит с участием мозговых оболочек, эпендимы, перивентрикулярной мозговой ткани и хориоидного сплетения. Вторичная гидроцефалия может быть выявлена из-за обструкции желудочковой системы в связи с воспалением.
Инфекция коронавируса особенно распространена среди кошек, содержащихся в группах, таких как питомник или приют. Однако большинство кошек, инфицированных FCoV, не имеют клинических признаков заболевания.
Инфекционный перитонит является иммуноопосредованным заболеванием, которое развивается у небольшой части кошек, инфицированных коронавирусом, когда (как полагают) появляются мутантные вирусы. Это может привести к двум формам инфекционного перитонита: выпотной и сухой. В первом случае выпот может быть где угодно, чаще всего это грудная и/или брюшная полости. При сухой форме наблюдают офтальмологические или неврологические симптомы (в зависимости от пораженных сосудов).
Там, где преобладает васкулит, выпот является основной особенностью. Типичным является одиночный перитонеальный выпот (65%), но также наблюдаются плевральные (10%) и двухполостные (25%) выпоты. Атипичные проявления выпотной формы перитонита включают перикардиальный выпот, вентральный отек, увеличение мошонки и полиартропатию.
Признаки, связанные с сухим перитонитом, более разнообразны в зависимости от того, какие системы органов поражены.
Офтальмологические изменения могут проявляться в виде увеита, хориоретинита.
Признаки поражения ЦНС могут выражаться в виде следующих симптомов: изменение ментального статуса, мозжечково-вестибулярные признаки (например, спонтанный нистагм, наклон головы, нарушения окулоцефалического рефлекса, вестибулярная атаксия, дефицит постуральных реакций, судороги, гиперестезия, дефицит черепных нервов).

МР-находки:

  • накопление контраста оболочками, эпендимой или перивентрикулярным пространством (этот признак чаще встречается при FIP, чем при других причинах возникновения менингоэнцефалита у кошек);
  • вентрикуломегалия;
  • может присутствовать грыжа мозжечка;
  • поражение паренхимы очаговое или мультифокальное (очаги изо-/гиперинтенсивные в последовательности Т2-ВИ, изо-/гипоинтенсивные в последовательности Т1-ВИ);
  • часто после введения контраста видны дополнительные поражения, которые не были видны на преконтрастных изображениях;
  • в некоторых случаях никаких отклонений от нормы не наблюдается.

Подтвердить диагноз можно благодаря гистопатологическим исследованиям: диагностическая лапаротомия с забором тканей для гистологического и иммуногистохимического исследования, исследование жидкостей методом ПЦР (выпотная жидкость, спинномозговая жидкость, жидкость из передней камеры глаза – в зависимости от симптомов) на коронавирус.
Положительный результат ПЦР подтверждает диагноз, отрицательный – не исключает его.
Чем больше методов исследования в арсенале ветеринарного врача, тем достовернее будет диагноз.

FIP смертелен, хотя его симптомы могут нарастать и затухать в течение нескольких недель или месяцев, а иногда могут возникать периоды явной ремиссии.
Прогноз неблагоприятный. Использование иммуносупрессивных препаратов может замедлить прогрессирование заболевания.

Список литературы:

  1. Platt S., Olay N. BSAVA Manual of Canine and Feline Neurology, Fourth edition, 2014.
  2. Mai W. Diagnostic MRI in dogs and cats, 2018.
  3. Gavin P. Practical small animal MRI, 2009.
  4. Clinicopathologic Features and Magnetic Resonance Imaging Findings in 24 Cats With Histopathologically Confirmed Neurologic Feline Infectious Peritonitis. J Vet Intern Med, 31:1477–1486, 2017.
  5. Efficacy and safety of the nucleoside analog GS-441524 for treatment of cats with naturally occurring feline infectious peritonitis. J Feline Med Surg, 21(4):271–281, Apr 2019.
  6. Harvey A. BSAVA Manual of Feline Practice, 2013.

Вирусный перитонит у кошек

Содержание статьи:

Пути заражения и распространение

Клинические признаки вирусного перитонита кошек

Лечение вирусного перитонита у кошек

ПАТОГЕНЕЗ

Появление FIP связано с мутацией кошачьего коронавируса (FCoV). При заражении коронавирусом репликация вируса происходит в эпителиальных клетках дыхательного тракта и кишечнике. Начальная стадия коронавируса кошек обычно бессимптомна, но в редких случаях проявляется энтеритом лёгкой и средней степени. Мутация коронавируса в вирусный перитонит чаще происходит после стрессовой ситуации в жизни кошки, сопровождающиеся снижением иммунного статуса организма.

Инфицируя кишечный эпителий коронавирус кошек FCoV проходит через слизистый барьер кишечника, мутирует в инфекционный перитонит (FIP) и реплицируется в моноцитах/макрофагах, получая доступ к крови. Далее ИПК накапливаясь в стенках кровеносных сосудов увеличивает их проницаемость, это приводит к выведению белков из кровеносных сосудов и образованию выпотной жидкости. Таким образом развивается «влажная» или экссудативная форма вирусного перитонита. Обычно экссудативная форма проявляется в течение 3–6 недель после стрессовой ситуации в жизни кошки.

«Сухая» не экссудативная форма вирусного перитонита, проходит без изменения проницаемости стенок кровеносных сосудов и характеризуется образование гранулём во внутренних органах.

Серологический тест ИФА для определения антител к коронавирусной инфекции кошек, используемые лабораторией «Шанс Био» так же доказывает взаимосвязь коронавируса (FCoV) и инфекционного перитонита кошек (FIP). Около 80% кошек с перитонитом FIP имели высокий титр антител к коронавирусу>1:160, у оставшихся 20% титр находился в зоне 1:20-1:160, что так же подтверждает заболевание коронавирусом кошек (FCoV).

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЕ

алиментарный (через зараженные фекалии)

вертикальный (от инфицированной кошки-котятам)

половой (при вязках с вирусоносителем)

7% домашних кошек с коронавирусом заболевают инфекционным перитонитом (FIP). У кошек, живущих группами вирусный перитонит (FIP) проявляется чаще.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

Клинические признаки экссудативного «влажного» перитонита:

наличие асцитной и/или выпотной жидкости

при выпоте в плевральную полость – нарушение дыхания

кошка вялая, потеря аппетита приводит к анорексии

патологический процесс ИПК приводит к дисфункции других органов брюшной полости, чаще почечной недостаточности, изменениям в работе печени, поджелудочной железы.

увеличиваются мезентериальные лимфатические узлы и печень, при пальпации прощупываются

Клинические признаки не экссудативного «сухого» перитонита:

отсутствие аппетита, анорексия

чаще отмечается поражение центральной нервной системы: вестибулярные расстройства, судороги, недержание мочи, изменения в поведении

нистагм глаз в связи с развитием гидроцефалии

увеличиваются мезентериальные лимфатические узлы и печень, при пальпации прощупываются

образование пиогранулем в почках

изменение размера стенки толстой кишки

ДИАГНОСТИКА ВИРУСНОГО ПЕРИТОНИТА

Диагностика коронавирусной инфекции достаточно проста, но поставить диагноз вирусный перитонит кошек (FIP) очень сложно. Существующие тест-системы направлены на определение коронавируса кошек (FCoV).

Ниже представлен алгоритм диагностики вирусного перитонита кошек.

Изменения в биохимическом анализе крови при инфекционном перитоните кошек (FIP):

Инфекционный перитонит кошек

Инфекционный перитонит кошек (ИКП, или FIP от англ. feline infectious peritonitis) — часто встречающееся вирусное заболевание диких и домашних кошек. Возбудителем данного заболевания является вирус из семейства короновирусы. Различают два вида короновируса кошек: к первой группе относятся вирусы, которые вызывают воспаление кишечника, это заболевание поддается лечению; ко второй группе относятся вирусы, вызывающие непосредствеено вирусный перитонит кошек.

Инфекционный перитонит – это смертельное заболевание, специфичное, и опасно только для представителей рода кошачьих. Оно высокозаразно и передается контактным путем.

К сожалению, в настоящее время невозможно определить, каким видом коронавируса инфицирована кошка — практически безопасным или смертоносным, вызывающим FIP. Ветеринар может сказать, что заболевшая кошка инфицирована коронавирусом, но не сможет утверждать — до тех пор, пока не будет слишком поздно, — что кошка больна FIP.

К тому же появляются все новые доказательства того, что «практически безопасные» коронавирусы способны быстро мутировать, превращаясь в очень опасные FIP-вирусы. Отсюда вывод: не существует надежного способа защитить кошку от FIP.

Наиболее опасно в данном заболевание то, что наряду с другими клетками и органами организма, вирус поражает клетки иммунной системы (макрофаги). В результате чего вырабатываемые иммунной системой организма антитела не создают устойчивости, и даже наоборот ухудшают течение болезни.

Зараженные кош¬ки на основании проявляющихся симптомов и ответа иммунитета подразделяются на 3 группы. В 1-й, самой многочисленной, кошки являются носителями вируса, что можно обнаружить при помощи анализа на вирус, но клинические признаки (симптомы) отсутвствуют. Среди 1-ой группы можно выделить 2-ю группу, у таких животных наблюдается быстрый ответ иммунной системы и развитие клинических признаков с последующей гибелью. Кошки 3-й группы длительное время выглядят здоровыми, титры затем у них выявляется паралич задних конечностей и гибель.

Заболевание передается контакным путем, главным образом через зараженные фекалии и через ротовую полость при непосредствееноом контакте. Так же кошка может заразиться даже находясь единственным в доме домашним питомцем, так как владелец может принести этот вирус на своей уличной обуви. Инкубационный период составляет 2-3 недели. Выделение вируса с фекалиями у больных кошек и носителей может быть постоянным либо периодическим.

Симптомы заболевания:

  • У заболевших кошек снижается аппетит
  • температура поднимается до 40°С и выше
  • наблюдаются понос
  • рвота
  • анемия
  • обезвоживание
  • потеря массы тела
  • расстройство дыхания
  • развивается перитонит, живот вздувается
  • иногда наблюдается плеврит (воспаления плевральной полости и жидкость в легких
  • редко — орхит (воспаление семенника у самцов), причем в поврежденном яичке обнаруживается вирус.

Различают две формы заболевания: сухую и влажную

При сухой форме наблюдается энтерит. Часто затрагиваются печень, легкие и почки, могут также поражаться глаза и центральная нервная система — иногда наблюдают осложнения в виде менингита и энцефаломиелита, возможны параличи задних конечностей.

Влажный перитонит — наиболее тяжелая клиническая форма, которая быстро приводит к гибели животного (продолжительность 1—12 недель). Она неизменно проявляется асцитом с большим количеством жидкости в брюшной полости, иногда сопровождающимся жидкостью в грудной полости. Наблюдаются исхудание, анемия, лихорадка, рвота, диарея. По мере увеличения скопления жидкости в полостях тела затрудняется дыхание, возможно развитие перикардита (воспаление перикарда сердца), печеночной недостаточности. Поражения кровеносных капилляров всего организма (особенно брюшной полости, головного мозга, внутренних органов и лимфатических узлов).

Заболевание очень часто заканчивается гибелью животного. Перед смертью иногда отмечают паралич задних конечностей, затем — кому.

До приема ветеринарного врача необходимо обеспечить заболевшему животному тепло, покой и хороший уход.

К сожалению, не существует эффективного средства лечения FIP, и результат, как правило, бывает летальным. Использующиеся методы лечения направлены на то, чтобы отрегулировать состояние иммунной системы. Антибиотики назначаются для борьбы с бактериальными инфекциями.

Наиболее подвержены данному заболевании кошки таких пород, как британская короткошерстная и шотландская вислоухая и страйт.

Была разработана вакцина против вирусного перитонита кошек, но большинство ведущих ветеринаров не применяют ее в своей практике. Более того исследования, проведенные в Корнелльском университете, дали неоднозначные результаты. Они ставят под вопрос пользу и даже безопасность вакцинации против FIP. Но ветеринария не стоит на месте, и, возможно, в скором времени изобретут эффективную и безопасную вакцину против ИПК.

В нашей клинике проводятся исследования необходимые для диагностики инфекционного перитонита кошек.

Так как животное может быть носителем данного вируса всю свою жизнь без проявления клинический признаков, и так как данный вирус передается от матери к плоду, наши специалисты рекомендуют исследовать кошек, использующихся в разведение, на носительство короновируса. Более того, котенка, которого Вы только что приорели, тоже можно исследовать на наличие данного вируса – при его обнаружение, это увеличит шансы на выздоровление.

Инфекционный перитонит у кошек или FIP

Наверняка любой владелец кошек слышал о короновирусе. Форумы для владельцев пестрят статьями о том, что этот страшный вирус чуть ли не ежедневно уносит сотни кошачьих жизней, однако, это не совсем так.

Сам возбудитель короновирусного энтерита (FCoV) опасен только для ослабленных, пожилых и очень молодых особей. У взрослой особи с хорошим иммунитетом данный возбудитель способен вызвать сильную диарею, которая, несомненно, может нанести удар по здоровью животного, однако, в большинстве случае, при своевременном лечении, питомец довольно быстро выздоравливает. Следует также учитывать, что антитела к к возбудителю короновирусного энтерита имеются у 50% домашних кошек и у 90% кошек, содержащихся в приютах.

Откуда же в таком случае слухи о высокой летальности короновируса? Проблема в том, что в очень низком проценте случаев данный возбудитель способен мутировать в вирус инфекционного перитонита кошек, который уже обладает очень высокой летальностью.

Стоит отметить, что вирус FIP не является высококонтагиозным, в отличии от короновируса. Толчком к мутации может стать стресс, снижение иммунитета и скученное содержание.

Лечение FIP у кошек в клиниках ВЕТОСТРОВ

  • Врачи наших ветеринарных клиник имеют ни с чем не сравнимый опыт диагностики и лечения инфекционных болезней кошек, что позволяет ежегодно спасать жизни сотен животных, пораженных этими заболеваниями.
  • На базе наших клиник возможно проведение всего комплекса исследований для постановки данного диагноза.

У инфекционного перитонита кошек различают 2 формы:

  • сухую
  • выпотную.

В зависимости от формы заболевания будут очень сильно различаться клинические признаки и прогноз.

Симптомы инфекционного перитонита кошек

Выпотная форма характеризуется скоплением жидкости в полостях тела. Чаше всего в начале заболевания хозяин не обращает внимание на изменение в поведении питомца: снижение аппетита и активности, вялость. Увеличение живота часто списывают на загазованности кишечника, переедание, в некоторых случаях, беременность. При скоплении жидкости в грудной полости одышку тоже замечают не сразу. Все это приводит к тому, что в клинику животное поступает уже в довольно тяжелом состоянии. Прогноз в данном случае неблагоприятный. Продолжительность жизни таких животных составляет около 9 суток. При хорошем ответе на медикаментозное лечение, можно продлить жизнь животного до 2-3 месяцев, но и это получается не всегда.

Сухая форма характеризуется образованием небольших гнойных узелков на оболочках внутренних органов. Наибольшая опасность данного заболевания в том, что оно не имеет специфических признаков. Для нее характерны лихорадка, потеря веса, снижение аппетита. В некоторых случаях наблюдаются характерные изменения глаз: изменение цвета радужки, кровоизлияние в передней камере глаза или помутнение, пятна на задней поверхности роговицы. Иногда встречаются неспецифические неврологические симптомы: нарушение координации движений, судороги, параличи. При сухой форме продолжительность жизни может составлять около 6 месяцев.

Диагностика FIP

Как уже сказано выше, данное заболевание практически не имеет специфических признаков и является труднодиагностируемым. При подозрении на эту болезнь у животного будут взяты анализы крови, чтобы оценить состояние организма, при выпотной форме — анализ выпота (по анализу выпота можно косвенно судить о том, является ли данное заболевание инфекционным перитонитом, но окончательно диагноз поставить нельзя)

К сожалению, специфических тестов для FIP не разработано, ведь тот же пцр покажет наличие днк вируса, но мутировал ли этот вирус или он обычный — ответа не будет. Можно взять кровь на выделение антител к короновирусу кошек. Как уже было сказано, большинство кошек является носителями данного вируса и может иметь место ложноположительный результат. В случае инфекционного перитонита, нас будет интересовать не наличие антител, а их концентрация (при заболевании инфекционным перитонитом титр поднимается выше 1280). К сожалению, данный метод может давать так же и ложноотрицательный результат, так как антитела могут быть связаны с антигеном вируса, либо, в некотором случае, просто не успеть выработаться в достаточном количестве. Посему диагноз ставится только комплексно:

  • симптомы,
  • выпоты,
  • положительные пцр в отделяемых жидкостях,
  • изменение концентрации глобулинов,
  • нарастающая анемия,
  • положительная проба Ривальта и пр.

Самым лучшим методом диагностики FIP, доступным в России, является метод иммуногистохимии, однако он имеет ряд минусов:

  • во-первых, этот метод пока доступен только за рубежом и все пробы отправляют за границу, отсюда дороговизна и долгое выполнение исследования (животное с выпотной формой FIPa, скорее всего, не дождется результата),
  • а во вторых, для этого исследования необходим срез пораженной ткани, который взять в слепую не предоставляется возможным, а анестезиологические риски в данном случае слишком велики.

Данный метод хорош для питомников, чтобы определить, действительно ли Fip унес жизнь одного из питомцев, и какие меры нужно проводить.

Новых животных в питомниках следует проверять на выделение вируса с калом в течение года раз в несколько месяцев. И только тогда можно говорить о предполагаемой чистоте животного от этого вируса.

Лечение инфекционного перитонита

К сожалению лечения Fipа, как такового, не существует, и болезнь рано или поздно унесет жизнь животного. Для того, чтобы как-то продлить жизнь больного питомца, используют высокие дозы стероидов, которые чуть тормозят реакцию организма и уменьшают проявление симптомов.

Данные манипуляции способны продлить жизнь животного в 2-3 раза.